WIJ HEBBEN NIETS GELEERD UIT DE HISTORIE VAN HANDHYGIËNE.

Ingezonden: Ricky Stutgard voedseltechnoloog

Op  5 mei jl.vierden wij Internationale Handhygiëne dag.  Uitgeroepen door de WHO met als doel het belang van het handenwassen te benadrukken ter bestrijding van verscheidene infectieziekten die veroorzaakt worden door schimmels, bacteriën en virussen.

De historie van handhygiëne heeft echter een heel triest verloop, daar degene die het gelijk aan zijn kant had met de dood heeft moeten bekopen. Desondanks kunnen wij  heden ten dagen eruit leren.

Ignac Semmelweis

De Hongaarse verloskundige Ignac Semmelweis (1818-1865) was een van de eerste klinische onderzoekers van de moderne medische wetenschap. In het negentiende-eeuwse Europa was kraamvrouwenkoorts (kraamvrouwenkoorts) een belangrijk klinisch en volksgezondheidsprobleem met een zeer hoge moedersterfte. Men dacht dat het werd veroorzaakt door miasma, epidemiciteit of de wil van de voorzienigheid. Behalve aderlating was er geen remedie voor.

In de veertiger jaren van de negentiende eeuw had het Weens Hospitaal in Oostenrijk een groot probleem. Het bleek namelijk dat in de afdeling verloskunde waar medische studenten en artsen de bevallingen leidden 13 procent van de  zwangere vrouwen stierven aan maternale sterfte (moedersterfte ), terwijl het  de verloskundige afdeling die geleid werd door de vroedvrouwen 2 procent was.

Er werden allerlei maatregelen getroffen, maar het hogere maternale sterfte  daalde echter niet. Met de komst van Ignaz Philippe Semmelweis  zou de medische gezondheidszorg volledig veranderen…….

In 1847 was een collega van Semmelweis bezig met een lijk in het mortuarium. Per ongeluk sneed hij zichzelf en enkele dagen daarna vertoonde hij dezelfde ziekteverschijnselen als bij de kraamvrouwenkoorts.. Hij stierf  aan een bloedvergiftiging.

Semmelweis begreep toen dat het lijk  besmet moeten zijn geweest met doodsdeeltjes en door de wond werd zijn collega besmet. In die dagen was het een normale zaak dat artsen rechtsstreeks van het mortuariun naar de verloskundige afdeling gingen om zwangere vrouwen bij de bevalling te helpen zonder dat zij hun handen wasten.

In mei 1847 adviseerde Semmelweis alle medische studenten om hun handen te wassen met een chlooroplossing voordat ze naar de verloskunde afdeling gingen.

De maternale sterfte  nam vanaf toen meteen scherp af en wel van 12 procent tot 2 procent.

Vóór het eerst in de historie van het Weens Hospitaal was het dodental bij de verloskundige  afdeling van de medische studenten en artsen zelfs lager dan  die van de afdeling waar de vroedvrouwen het voor het zeggen hadden. In  augustus 1847 stierf zelfs geen enkele vrouw.

In het St. Rochus (een ander ziekenhuis) reduceerde het aantal sterfgevallen zelfs tot 0,85 procent

Semmelweis stelde dus de causaliteit van kraamvrouwenkoorts vast door in 1847 een sterke, specifieke tijdelijke associatie met onreine handen aan te tonen, zonder zelfs maar op de hoogte te zijn van het exacte etiologische agens. Maar voor de senioren van Semmelweis leek deze associatie ongeloofwaardig en onsamenhangend. Ze twijfelden aan het bestaan ​​van doodsdeeltjes en verwierpen het idee van overdracht door “onheilige” handen van “heilige” artsen.

Semmelweis maakte met zijn ondiplomatieke gedrag meer professionele vijanden dan vrienden in Wenen en moest naar Boedapest vertrekken om de rest van zijn leven in een stadsziekenhuis te werken. Semmelweis publiceerde in 1860 (andere bronnen zeggen 1861), na dertien jaar van zijn studie, een boek “Etiologie, het concept en de preventie van kraamvrouwenkoorts”. Het boek kreeg een onwelkome reactie; het werd bekritiseerd vanwege gebrekkig taalgebruik en een onprofessionele schrijfstijl. Semmelweis kon de kritiek niet verdragen en leed onder aanvallen van depressie, woede, paranoia en vergeetachtigheid.

Semmelweis raakte wanhopig en raakte in conflict met verscheidene de professoren uit de medische wereld,

In de zomer van 1865 werd Ignaz Philippe Semmelweis van de straten van Budapest gehaald, omdat hij pamfletten in handen van voetgangers duwde,waarin hij de bevolking waarschuwde op te passen voor doktoren .

Semmelweis, toen 47 jaar en vader van 5 kinderen werd in een krankzinnigheids instituut in Wenen opgesloten.  Hij  stierf in 1865 na een vluchtpoging uit het krankzinnigheidinstituut en tot bloedens toe geslagen te zijn door broeders van die inrichting.

De bijdrage van Semmelweis werd 20 jaar na zijn dood erkend toen de medische wereld ontvankelijker en wijzer werd na de ziektekiemtheorie van Louis Pasteur en het concept van antisepsis door Joseph Lister. Hij werd geprezen als de ‘vader van handhygiëne’, de ‘vader van infectiebeheersing’ en ‘redder van moeders’. Standbeelden van hem werden opgezet en het ziekenhuis kreeg zijn naam.

WHO

De  wereld  gezondheidsorganisatie ( WHO ) en  het  Epidemiologisch  Centrum  ( CEC ) maakten in 2008 melding  van  een  stijging  van  de  Mexicaanse  griep  in  de  regio  en  dat  er  sprake  was  van  een  tweede  strengere  golf  van  de  Mexicaanse  griep .  Aangezien  de  Mexicaanse  griep  een  bedreiging  vormde  voor  de  samenleving ,  wilden  de  gezondheidsorganisaties (zoals PAHO/ WHO )  de samenleving  ervan  bewust  maken hoe  belangrijk  handhygiëne is bij  de  bestrijding  van het  H1N1- Virus .  Dit was dan ook de redenen waarom de “ Internationale handenwassen dag op 15 oktober en de Internationale handhygiëne dag op 5 mei werden geintroduceerd.

Wetenschappelijk  onderzoek  haf  namelijk  aangetoond  dat  vooral  voor  het  eten  en  na  het  bezoeken  van  het  toilet  te zijn geweest  personen  hun  handen  niet  wassen  met  water  en  zeep .  Doodsoorzaak nummer één  onder  de  jongeren tot  en  met  5 jaar  is  diaree . Volgens  de   WHO  sterven  jaarlijks  meer  dan  3,5  miljoen  kinderen  jonger dan  5 jaar  hieraan . Dit aantal zou  duidelijk  verminderd  kunnen  worden als  mensen  hun  handen  regelmatig  reinigden.

Handen wassen: meest effectief!

Handen wassen is de meest effectieve manier om de verspreiding van bacteriën en virussen tegen te gaan. Iedere keer dat je iets of iemand aanraakt worden ziektekiemen via je handen overgedragen. Door je handen goed te wassen, verdwijnen de meeste bacteriën en virussen. Zorg er dus voor dat je je handen iedere dag wast:

• Voor het eten en voor het bereiden van de maaltijd;
• Na een bezoek aan de wc;
• Na het verschonen van luiers;
• Nadat je je neus hebt gesnoten, geniesd of gehoest hebt;
• Na het spelen met huisdieren;
• Na aanraking van een besmet oppervlak (bijvoorbeeld vuilnisemmer, schoonmaakdoekje, afval etc.);
• Voor het verbinden van een wond, het toedienen van medicijnen of het indoen van contactlenzen;
• Na contact met bloed;

Zo gauw als je handen er vies uitzien

Covid-19 en handhygiëne

Vanaf December 2019 wordt de wereld in de greep gehouden door het Covid-19 virus. Virussen hebben ons slijmvliezen nodig om het lichaam binnen te treden. Slijmvliezen zijn onder andere te vinden in ons mond, neus en ogen. Het is daarom van eminent belang dat wanneer wij ons gezicht willen aanraken dat wij ervoor zorgen dat de handen eerst gereinigd worden.

Een goede handhygiene helpt mee tot het verminderen van het aantal Covid besmettingen.

De historie herhaalt  zich

Jaloezie, afgunst, arrogantie, niet respecteren van andere meningen en het zich bevinden in een ivoren toren van de toenmalige  artsen hebben er  toe geleid dat de stelling van Semmelweis, niet behorende tot de elite crème de la crème, genegeerd werd. Onnodig jonge zwangere vrouwen stierven daar men aderlating toepaste. Een medische ingreep dat totaal niet werkte, maar wel vele jonge vrouwen in de bloei van het leven doodde. Jonge vrouwen smeekten op hun knieën de leiding van ziekenhuizen om niet behandeld te worden door de artsen. Maar het baatte niet.  De elite artsen uit die dagen hielden vast aan de methode van aderlating en moesten niets hebben van Semmelweis handhygiëne technieken.

Ook heden ten dagen zien wij hetzelfde gebeuren: De zich in een ivoren toren bevindende artsen blijven zich vastklampen aan een vaccin:

• dat onvoldoende getest is,
• voorwaardelijk goedgekeurd is,
• waarvan de lange termijn effecten niet bekend zijn,
• waarvan de vaccin producenten bij wet niet aansprakelijk zijn gesteld als mensen na de injectie ziek worden dan wel doodgaan.

Wereldwijd zijn er artsen en andere deskundigen die beweren met ivermectine, chloroquine, zink en vitamine D grote successen te hebben gehad bij de bestrijding van het Covid-19 virus.

De stellingen van deze artsen en deskundigen worden genegeerd en hun publicaties worden op  internet verwijderd. Ze worden verder bedreigd, geboycot, beboet en ontheven uit hun functie.

Ook in Suriname zien wij hetzelfde gebeuren. Het ministerie van Volksgezondheid en het Covid-team hebben geen oor voor de stellingen van deze andersdenkenden. Ook zijn ze Oostindisch doof voor gezonde voeding, gezonde levensstijl, lichaamsbeweging en onze oso dresi’s. Men wil liever die Astra Zenca afkomstig India. Jaja India waar nu een menselijk ramp zich aan het voltrekken is. De waanzinnigheid gaat al zover dat de president driegt met nog zwaardere draconische maatregelen als niet iedereen zich laat vaccineren.

Éën ding is duidelijk: Wij hebben niets geleerd uit de historie van handhygiëne.

Bronnen: https://www.starnieuws.com/index.php/welcome/index/nieuwsitem/64225

• “Recognizing Ignaz Semmelweis and Handwashing”. Google (in Latin). 2020-03-20. Retrieved 2020-03-22.

• Nuland, Sherwin B. (2003), The Doctors’ Plague: Germs, Childbed Fever and the Strange Story of Ignac Semmelweis, W. W. Norton, ISBN 0-393-05299-0
• Obenchain, Theodore G. (2016). Genius Belabored: Childbed Fever and the Tragic Life of Ignaz Semmelweis. University of Alabama Press. ISBN 978-0-81731-929-8.